Разобраться в том, как выбрать инвалидную коляску, достаточно сложно. Несмотря на кажущуюся простоту конструкции, у таких приспособлений есть масса параметров, который нужно учитывать — иначе пользоваться ими будет не очень удобно.
В статье мы разберемся, как выбрать инвалидную коляску для пожилого человека, пациента с инвалидностью или человека, который вынужден использовать ее на время реабилитации после травмы. Во всех трех случаях требования к конструкции будут отличаться.
Механические или электрические инвалидные коляски
Решая, какую инвалидную коляску выбрать, нужно ответить на основной вопрос — как коляска будет приводиться в движение. Здесь всего два варианта — можно купить механическую коляску, а можно — модель с электроприводом:
- Механические разновидности приводятся в движение самим пациентом. Он вручную толкает колеса, за счет чего вся система приходит в движение. Иногда колеса оснащаются специальными рычагами, но принцип действия остается неизменным. Стоят механические модели дешевле, но для их активного использования (например, для поездок на дальние дистанции) нужна хорошая физическая подготовка.
- Электропривод, установленный на инвалидной коляске, позволяет ей развивать скорость до 10 км в час. Для движения не приходится прилагать физических усилий: привод запускается с помощью пульта на одном из подлокотников, а для управления используется удобный джойстик. Модели подойдут для пожилых людей, а также для пациентов, у которых пострадали и верхние конечности.
Отдельно стоит упомянуть такую разновидность инвалидных колясок как кресла-каталки. Они не рассчитаны на использование самим пациентом: конструкцию приводит в действие другой человек, который просто толкает каталку. Взявшись за расположенные сзади ручки. Отличаются такие модели меньшим диаметром колёс и отсутствием элементов управления. Такая коляска подойдет для медицинских учреждений, а также для ухода за маломобильными родственниками.
Специализированные коляски
В большинстве случаев при покупке инвалидной коляски выбор делают в пользу базовой модели. Она может оснащаться подлокотникам, козырьком, тормозом, рычагами для облегчения движения, фиксирующими ремнями — но в целом ее конструкция близка к классической. Модели, которые рассчитаны на применение в помещениях, комплектуют цельнолитыми шинами, для уличных колясок больше подходят пневматические шины — они лучше амортизируют все неровности дороги.
Обратите внимание! Пациентам в хорошей физической форме стоит выбирать облегченные модели активного типа. Небольшая масса и высокая маневренность дают возможность быстрее перемещаться и легче преодолевать препятствия.
Наряду со стандартными моделями могут использоваться и узкоспециализированные. Сюда относят:
- Детские инвалидные коляски. Отличаются от стандартных небольшими размерами и малой массой. Конструкция обычно включает регулируемые элементы, позволяющие подогнать коляску под рост ребенка.
- Усиленные. Такие конструкции рассчитаны на пациентов с весом 120-150 кг и более — обычная модель под такой нагрузкой может деформироваться. Рама производится из стали, иногда комплектуется дополнительными ребрами жесткости. Ходовая часть также делается с расчетом на большую нагрузку при движении. Масса таких изделий больше, чем у стандартных, но с этим приходится мириться.
- Складные. Складывающаяся конструкция удобна прежде всего тем, что ее можно собрать и уложить в багажник автомобиля при длительной поездке. Также выбор складной инвалидной коляски будет оправдан, если пациента нужно регулярно перевозить — например. для посещения больницы. Основная нагрузка в таких моделях идет на шарнирные соединения, потому их надёжность — наиболее важный фактор, который считывают при покупке.
- Коляски с санитарным оснащением. Подходят для ухода за пациентами, которые не в полной мере контролируют процессы мочеиспускания/дефекации. Особая форма сидения и закрепленное под ним судно дают возможность человеку самому отправлять естественные потребности, не вставая с коляски. При этом и сама конструкция, и мягкие накладки на сидение. Спинку и подлокотники делают из влагостойких материалов — так пациент может прямо на коляске принимать душ в специально оборудованной душевой.
Еще одна разновидность, которая заслуживает внимания — многофункциональные инвалидные коляски. Несмотря на высокую цену, они востребованы — в первую очередь благодаря большим возможностям. Положение сидения и спинки таких инвалидных колясок регулируется, так что пациент может находиться как сидя, так и практически лежа. Кроме того, конструкция оборудуется многочисленными съемными элементами — подлокотниками, подножками, столиком для работы/приема пищи и т.д.
Особенности колясок для инвалидов и пожилых людей
Выбор конкретной модели нужного типа должен учитывать целый ряд параметров. В первую очередь (особенно если приспособление будет использоваться дома) важны наружные размеры — коляска должна проходить в дверные проёмы с зазором не менее 3-4 см с каждой стороны. Это же касается и лифтов — иногда разница в 1-2 см бывает решающей.
Следующий параметр — грузоподъемность, которая почти всегда прямо пропорциональна весу рамы. Чем легче коляска, тем проще ей управлять, но цена легких титановых моделей с хорошей грузоподъёмностью довольно высока.
Наконец, комфорт пациента, использующего коляску, зависит от ее габаритов. Здесь учитывают такие параметры:
- Ширина сидения. Слишком узкое сидение будет сжимать бедра по бокам, на слишком широком пациент будет вынужден «ерзать», особенно при поворотах или маневрах. Чтобы найти оптимальную ширину, нужно замерить бедра пациента в самой широкой части и прибавить к полученной цифре 50мм. При посадке в такую коляску между телом и внутренней поверхностью должна проходить ладонь, установленная вертикально.
- Глубина сидения. Если она будет слишком малой, возрастет нагрузка на бедра. Слишком большой — пациент не сможет с комфортном откинуться на спинку. Замеряем расстояние от внутреннего сгиба колена до кря ягодиц, отнимает 50-70 мм и получаем нужный размер.
- Высота сидения. Она может регулироваться, но все равно выбирать модель нужно под рост пациента и его анатомические особенности. Оптимальная высота на 50 мм больше расстояния от пятки до нижней стороны бедра в сидячем положении. При использовании подушек для амортизации толщину амортизирующего слоя обязательно учитываем в расчетах.
У современных моделей инвалидных колясок расположение подножек, подлокотников, а также угол наклона спинки регулируются. При этом стоит иметь в виду, что для безопасного перемещения от пола до нижней части опоры для ног должно быть не менее 5 см, а подлокотники должны быть на 2-3 см выше уровня локтя в нижнем положении. А вот высоту спинки выбирают по рекомендациям врача — чем более интенсивная поддержка требуется спине пациента, тем выше должна быть спинка.
Выбор материала сидения и спинки тоже важен. Для непродолжительного использования подойдут модели с легкими натяжными конструкциями: плотная ткань, натянутая на трубчатую раму. Если приспособление будет использоваться постоянно, то и сидение, и спинка, и подлокотники должны иметь мягкие (но не слишком) вставки. Использование влагостойких материалов оправдано только тогда, когда пациент вынужден самостоятельно выполнять гигиенические процедуры прямо на коляске.
Заключение
От выбора инвалидной коляски зависят и комфорт человека, и его безопасность при перемещении. Важно и то, где она будет использоваться: по больнице или квартире может ездить и самая простая модель, а вот для преодоления бордюров в городе человеку с инвалидностью или травмой нужно современное устройство.
Кроме того, эргономичная инвалидная костяка, облегчающая движение, поддерживающая тело и обеспечивающая дозированные нагрузки — это еще и важный фактор успешной реабилитации после травмы, позволяющие быстрее вернуться к полноценной жизни.